代缴江门社保，代买江门社保，代办江门五险一金

医保待遇和江门市民的生活息息相关，小编却发现很多市民购买了江门社保却不知道住院如何报销，能报销多少费用？室内住院和室外住院有啥不同？

住院报销流程

情况一：市内住院

在定点医疗机构住院：48小时内办手续

参保人在定点医疗机构就医的，应在入院后48小时内向定点医疗机构出示身份证和社保卡（在社保卡制发前，参保人可直接凭身份证等相关证件，未成年人要提供户口簿、监护人身份证），办理基本医疗保险住院登记手续。

市内转诊：五市（区）参保人需办手续

1、五市（区）（包括新会、台山、开平、鹤山、恩平）参保人因病情复杂、危重，经当地定点医疗机构诊疗，无法确诊或不具备诊疗救治条件的，且本地别医院因技术和设备条件不能确诊的疑难病症需转市直三级定点医疗机构（江门市中心医院、江门市五邑中医院、江门市人民医院）住院的，需在转出医院办理市内转诊手续。

2、退休后长期居住在蓬江区、江海区或者单位派驻在蓬江区、江海区工作的五市（区）职工身份参保人在市直三级定点医疗机构诊疗的，需要向参保地社保经办机构办理备案手续。

3、五市（区）参保人因急诊、抢救住院的参保人，则由市直三级定点医疗机构直接办理医疗保险住院登记手续。

在非定点医疗机构住院：5天内办手续

参保人在本市期间因急诊、抢救在非定点医疗机构住院的，基金按规定予以支付。非急诊、抢救在市内非定点医疗机构住院的，基金不予支付。

参保人在非定点医疗机构住院治疗的，应在入院之日起5个工作日内，由参保人或亲属到参保地社保经办机构办理非定点医疗机构的住院备案手续。

情况二：市外住院

转院前需办手续

参保人因病情复杂、危重，经当地二级以上（含二级）定点医疗机构（专科医院除外）诊疗，无法确诊或不具备诊疗救治条件的，且本地Zui别医院因技术和设备条件不能确诊的疑难病症需市外转院诊疗的，异地就医前需在转出医院办理市内转诊手续并经参保所在地社会保险经办机构核准后转院。

特殊危急病情，经定点医疗机构相关科室批准后先行转院，并自转院之日起5个工作日内由定点医疗机构通过信息系统补上报备案。

异地工作或者退休入院也需办手续

参保用人单位派驻市外（不含赴港、澳、台地区及出国）异地机构工作的职工身份参保人，或异地安置退休人员（职工身份参保人）需在异地住院的，异地就医前需到参保地社会保险经办机构办理市外异地住院备案手续。

异地入院5天内办理手续

在市外长期居住因疾病在居住地住院或因工出差、旅游、探亲、及学生休假、休学、实习等原因离开本市（不含赴港、澳、台地区及出国）期间患急病住院的参保人，在参保人入院之日起5个工作日内，由参保人或亲属到参保地社会保险经办机构办理非定点医疗机构住院备案手续。

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